Лечение обезвоживания

Что такое дегидратация?

Обезвоживание, также называемое дегидратацией, обозначает состояние острой нехватки воды в организме, которая необходима для обменных, физиологических и химических процессов, ни на секунду не прекращающихся в течение нашей жизни.

В результате обезвоживания проявляются патологические явления, которые спровоцированы нарушениями механизмов водно-электролитного обмена. Жидкость – это основа каждой клетки, составляющий компонент крови, мозга, а также спинномозговой жидкости. При снижении ее уровня, в организме запускается процесс сгущения крови, когда молекулы воды перемещаются в межклеточное пространство и нарушается функциональность клеток.

Особенно опасно это состояние для детей, поскольку в раннем возрасте регуляторный механизм водного обмена еще не устоялся, и организму крайне тяжело побороть патологию. Не менее сложно проходит обезвоживание и у пожилых людей, поскольку с возрастом компенсаторные функции также утрачивают полноценность действия. О том, как справиться с проблемой дегидратации, расскажет МирСовeтов.

Главные причины обезвоживания

Существует несколько причин, приводящих человека к водному истощению. Среди основных факторов потери жидкости можно выделить такие, как:

• длительное перегревание на открытом солнце – тепловой удар;
• увеличение диуреза, наступающее при некоторых видах заболеваний;
• повышенное потоотделение;
• утрата воды вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта – диареи, рвоты;
• недостаточное питание;
• температурные перепады при лихорадке;
• усиленное выделение мочи при гипервитаминозе D, сахарном диабете, аддисоновой болезни, болезнях почек, гиперпаратиреозе, неправильном применении мочегонных средств;
• принудительный отказ от потребления жидкости.

В нормальном состоянии плазма крови состоит из воды на 90%. Нехватка или сгущение крови провоцирует сужение периферических капилляров и сосудов, что проявляется в гемодинамических нарушениях – гипотонии, вегето-сосудистых нарушениях или гипертонической болезни. В случаях, когда стадия дегидратации усугублена, явление нередко заканчивается летальным исходом.

Симптоматика обезвоживания

Наиболее очевидным проявлением дегидратации является жажда, однако не стоит ориентироваться только на нее, поскольку это может не соответствовать полной тяжести состояния. Специалисты различают три степени обезвоживания. Рассмотрим подробнее симптомы каждой из них.

При легкой стадии дегидратации (1-1,5% от массы тела) обратите внимание на такие симптомы:

• клейкая слюна, сухость во рту;
• повышенная жажда;
• уменьшенное мочеиспускание с потемнением цвета жидкости.

Вы можете диагностировать у себя среднее обезвоживание (6-10% от массы тела), если замечаете следующие проявления:

• чрезвычайная жажда воды;
• слизистая оболочка глаз не может слезиться;
• сморщенная кожа;
• перепады эмоционального состояния – сначала возбуждение, затем – резкая раздражительность;
• легкое головокружение;
• пониженное мочеиспускание, при этом жидкость имеет коричневый оттенок;
• охлаждение конечностей;
• онемение кожи;
• появление мышечных судорог.

Определить тяжелую степень обезвоживания (11-20% от массы тела) можно, если вы диагностировали у себя хотя бы один из следующих симптомов:

• сильное головокружение, которое наблюдается в лежачем состоянии;
• изменения в поведенческих реакциях – резкое чувство страха, невнимательность, смущение и пр. ;
• предобморочное состояние, проявляющееся через 2 минуты после подъема;
• слабость в конечностях, когда невозможно встать или передвигаться;
• учащенное дыхание и слабый пульс;
• липкая и холодная кожа, а иногда наоборот – горячая и сухая;
• отсутствие мочеиспускания более чем 12 часов;
• потеря сознания.

К моменту наступления тяжелой дегидратации, в организме человека недостаточный объем жидкости, которая смогла бы транспортировать кровь к жизненно важным органам. В таком случае может наступить смертельный исход, поэтому незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Как можно оказать первую помощь?

Каждая минута в ожидании кареты скорой помощи может стоить человеческой жизни. Чтобы избежать печальных последствий, стоит запомнить несколько правил оказания первой помощи пострадавшему.

Итак, главная задача – пополнить жидкостный объем в организме обезвоженного человека. Для этого необходимо дать больному воды, чтобы он пил ее очень маленькими глотками. Желательно выбирать напитки с высоким содержанием электролита – это могут быть замороженные соки, спортивные тоники, подтаявшая ледяная стружка. Если под рукой находится простая вода – также дайте насытиться организму.

Затем постарайтесь охладить тело. Это помогут сделать такие манипуляции:

1. Снять верхнюю одежду, по возможности рубашку и брюки.
2. Если рядом есть помещение с кондиционером – доставьте туда изнеможенного человека.
3. Если рядом есть вентилятор – оберните тело влажным полотенцем и усадите больного под струей воздуха.
4. Можно использовать бутылку с распылительной насадкой.
5. Избегайте излишнего переохлаждения, чтобы не допустить сужение кровеносных сосудов.

Пострадавшего нужно доставить в больницу, если у него замечены такие симптомы, как: заторможенность, эпилептические припадки, боль в грудной клетке или животе, обморок, бессознательное состояние, головная боль.

Обследования при обезвоживании

При дегидратации врачи назначают общие анализы, по которым можно будет оценить состояние истощенности организма. Общий анализ крови покажет степень сгущенности плазмы крови, количество эритроцитов, а также показатели свертываемости крови. Диагностика мочи отображает увеличение/снижение удельного веса мочи. А биохимический анализ укажет непосредственно на количество электролитов в плазме.

Лечение обезвоживания

Главная цель лечения дегидратации – восстановление объема крови и жидкостей в организме. В зависимости от тяжести состояния пациента, степени прогрессирования обезвоживания, врачи используют различные методы борьбы.

Инфузионная терапия – наиболее эффективный и простой способ лечения водного истощения. Суть методики заключается в полноценном насыщении организма жидкостью, в которой в большом количестве содержится карбогидрат. Если пострадавшие не имеют рвоты, тошноты или обморочного состояния, тогда вода потребляется перорально. А в случаях тяжелой степени обезвоживания жидкость вводится внутривенно.

При наступлении видимых улучшений с разрешения доктора пациент может отправиться в домашний стационар. Однако если пострадавший тяжело восстанавливается, у него наблюдается лихорадочное состояние, симптомы инфекции, потеря сознания, тогда он должен пребывать под наблюдением специалиста до момента выздоровления.

Профилактика обезвоживания

Опасность последствий дегидратации настолько велика, что порой может стоить очень дорого. Чтобы не подвергать свой организм таким испытаниям, необходимо предотвращать возможное обезвоживание на самой первой стадии. Для профилактики жидкостного дефицита необходимо придерживаться простых рекомендаций:

1. В засушливую погоду, при длительной поездке, активной физической нагрузке или высокой температуре тела, всегда имейте под рукой бутылку с водой.
2. Убедитесь, что дети и пожилые люди в вашей семье употребляют достаточный объем жидкости в день.
3. Воздержитесь от физических нагрузок, когда стоит жаркая и сухая погода.
4. Избегайте употребления алкоголя, в особенности при жаркой погоде, поскольку он блокирует способность ощущать симптомы первой стадии обезвоживания.
5. В солнечные и засушливые дни старайтесь носить одежду в светлых тонах, желательно из натуральных тканей и свободного покроя.
6. Старайтесь находиться в тени или кондиционируемых помещениях.